过去已经有很多研究指出:更多的服用维生素D,或者血液里更高浓度的维生素D,减低肠癌的风险(即,较不容易得肠癌,或者得肠癌后更容易治愈)。 人们倾向的假说之一是这样的:免疫细胞在癌细胞存在的环境中,会转换羟基维生素D为活性维生素D,而后者会通过旁分泌(paracrine)及自分泌(autocrine)干扰癌细胞并激活更多免疫细胞(比如T细胞),达到帮助对抗肠癌的效果。
注: T细胞是一种淋巴细胞。其免疫机制下面这个视频演示地很清楚。
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哈佛大学医学院的一个团队(领队是Shuji Ogino),通过研究进一步支持了上述假说。研究的设计思想是,如果这个可能性是真的话,两个要素(免疫细胞和维生素D)必须同时存在。而且在统计上应该出现这个区别:
免疫细胞活跃的人群如果服用更多的维生素D,肠癌风险的降低的幅度,
必然会比
免疫细胞不活跃的人群服用同样多的维生素D的肠癌风险的降低的幅度 ,
要大得多。
数据从哪里来?哈佛大学有两个大型数据工程,Nurses' Health Study 和 Health Professionals Follow-up Study。这里面有大概十七万病人的数据。从这里面,他们挑出318个肠癌病人,和624个健康个体(作为控制组)。这942个人不同年份的血液报告,从1990年就开始了。那个时候,这些人还都没有癌症。
通过分析这些多年度的血液数据(multivariable conditional logistic regression),他们得出支持上述思路的结论:免疫细胞活跃的人群如果维生素D浓度高,对于抗癌或防癌,效果显著。
据Ogino说,这是首次使用真实的病人数据来证明维生素D在免疫抗癌中的功能。支持了长久以来实验室数据的关于维生素D可以和免疫系统联合抗癌 的结论。
下一步是什么?他说,也许可以量化增加维生素D和增加人体免疫活性,对于降低肠癌的风险。
Reference:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25591978
http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/prevention/vitamin-D
http://www.channing.harvard.edu/nhs/
http://www.hsph.harvard.edu/hpfs/